Russian Belarusian English

Russian Belarusian English

Приёмное отделение: (01717) 5 25 84

Телефон "горячей линии": (01717) 7 39 27

Телефон доверия: (01717) 2 16 06

Справка о стоимости платных услуг: (01717) 5 23 12

Заказать талон онлайн Электронные обращения

Холера: условия заражения, формы

Холера – острая бактериальная инфекционная болезнь с диарейным синдромом, нарушением водно-солевого обмена, обезвоживанием, токсикозом.

Условия заражения:

  • нахождение в предшествующие заболеванию 5 дней в неблагополучном по холере населенном пункте, районе, иностранном государстве;
  • уход за больным диареей;
  • использование для питья необеззараженной воды или использование для купания и других нужд воды открытого водоема;
  • употребление в пищу слабосоленой рыбы домашнего изготовления, креветок, раков, крабов, морской капусты и других продуктов с недостаточной термической обработкой;
  • употребление в пищу овощей и фруктов, привезенных из неблагополучных по холере районов;
  • работы, связанные с эксплуатацией открытых водоемов (водолазы, рыбаки), обслуживанием канализационных и водопроводных сооружений.

Эндемичными по холере регионами являются некоторые страны Азии, Африки, зарегистрированы заносы в страны Азии, Африки, Европы, Америки и Австралии с Океанией.

Легкая форма - потеря жидкости до 3% собственного веса (дегидратация 1 степени), встречается в 85% случаев. Начало болезни – острое урчание в животе, послабление стула 2 – 3 раза в сутки, может быть 1 – 2-х кратная рвота. Самочувствие больного не нарушается, сохраняется работоспособность, жалобы на сухость во рту и повышенную жажду. Продолжительность болезни 1-2 дня.

Средняя форма – потеря жидкости 4-6 % собственного веса (дегидратация 2 степени) встречается в 14% случаев. Начало внезапное: урчание в животе, неопределенные, неинтенсивные боли в животе, затем жидкий стул до 15 – 20 раз в сутки, который быстро теряет каловый характер и запах, зеленой, желтой и розовой окраски рисового отвара и разведенного лимона, дефекация без позывов, неудержимая (за один раз выделяется 500 – 1000 мл., характерно увеличение стула с каждой дефекацией). Понос не сопровождается болями в животе, тенезмами. Вместе с поносом появляется рвота, ей не предшествует тошнота. Развивается резкая слабость, появляется неутомимая жажда. Отмечается цианоз губ, язык сухой голос сиплый. Развивается общий ацидоз, уменьшается диурез. Падает кровяное давление.

Тяжелая форма – развивается при потере жидкости 7-10% от массы тела (дегидратация 3 степени). Клиника типична: резкое исхудание, запавшие глаза, сухие склеры, тургор кожи резко снижен, кожная складка не расправляется. У больных частый, обильный, водянистый стул, рвота, выраженные судороги мышц. Отмечается падение артериального давления. Пульс слабый, частый. Одышка, цианозы кожных покровов, олигурия или анурия. Язык сухой. Урчание в животе, легкая болезненность в эпигастрии и околопупочной области. Больные жалуются на резчайшую слабость, неутолимую жажду.

Потеря жидкости, достигающая 8-10 % от веса тела больного, а также солевой дефицит приводят к развитию состояния, известного как алгид. При алгиде падает артериальное давление вплоть до его исчезновения. Пульс отсутствует, резкая одышка (до 50-60 в мин). Выраженный общий цианоз кожных покровов, судороги мышц конечностей живота, лица. Олигурия, а затем анурия. Афония. Температура тела до 35,5 0С. Кожа холодная, тургор ее резко снижен, выражен симптомом "рука прачки". Объем стула уменьшается до прекращения. При проведении немедленной регидратации вновь появляется частый стул и может быть рвота. В периферической крови увеличение числа эритроцитов, лейкоцитов, гипокалиемия.

Примечание: Особую диагностическую трудность представляет бессимптомное вибриононосительство. Выявление носителей основывается на положительных результатах бактериологического исследования, причем присутствие вибрионов в испражнениях носителя непостоянно. 

Приёмное отделение: (01717) 5 25 84

Телефон "горячей линии": (01717) 7 39 27

Телефон доверия: (01717) 2 16 06

Справка о стоимости платных услуг: (01717) 5 23 12

Заказать талон онлайн Электронные обращения

E–mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.