Эндопротезирование

В УЗ «Столбцовская ЦРБ» функционирует межрайонный травматологический центр для оказания травматолого-ортопедичнеской помощи пациентам Столбцовского, Дзержинского, Несвижского, Клецкого и Узденского районов. Общая численность региона обслуживания составляет около 195 тысяч человек. В центре работают высококвалифицированные врачи-травматологи, которые владеют практическими навыками проведения эндопротезирования тазобедренных суставов.

В соответствии с постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 25.05.2023 № 95 «О порядке организации оказания медицинской помощи пациентам, нуждающимся в эндопротезировании крупных суставов», приказом главного управления по здравоохранению Минского облисполкома от 21.06.2022 № 290 «Об организации работы по эндопротезированию крупных суставов» показаниями к проведению тотального эндопротезирования тазобедренных суставов являются:

• все виды остеоартрозов и артритов 3 и 4 степени;
• болезнь Бехтерева;
• асептический некроз головки бедренной кости и плечевой кости;
• внутрисуставные переломы;
• ложные суставы;
• дисплазия суставов;
• перелом шейки бедра.

Противопоказания для эндопротезирования:

• декомпенсированные соматические нозологии;
• наличие очага гнойной инфекции в организме (хронические рецидивирующие бактериальные заболевания);
• некоррегируемые психические нарушения;
• незрелость скелета;
• острые заболевания сосудов нижних конечностей.

Порядок формирования очереди на плановое эндопротезирование

Пациенту, нуждающемуся в эндопротезировании крупного сустава, необходимо обратиться к врачу-травматологу-ортопеду УЗ «Столбцовская ЦРБ» (кабинет № 413 поликлинического корпуса, телефон 8 01717 5-02-72), который оформит направление и электронный запрос на комиссию по эндопротезированию по системе АИС «Эндопротезирование» в УЗ «Столбцовская ЦРБ», УЗ «Минская областная клиническая больница».

После оформления и отправки запроса на  комиссию по эндопротезированию  секретарь комиссии определяет дату заседания комиссии по эндопротезированию, на котором будет рассмотрен данный запрос. Комиссия по эндопротезированию на заседании проведёт очно либо заочно медицинский осмотр и изучение медицинской документации пациента, и выдаст консультативное заключение о наличии либо отсутствии показаний к эндопротезированию в плановом либо внеплановом порядке.

После вынесении заключения комиссии о наличии показаний для планового эндопротезирования пациент автоматически ставится в лист ожидания на эндопротезирование в АИС «Эндопротезирование» с присвоением личного идентификационного номера.

Комиссия направляет в амбулаторно-поликлиническую организацию лист оповещения пациента о постановке на учёт нуждающихся в эндопротезировании крупных суставов. После получения листа оповещения врач-специалист амбулаторно-поликлинической организации обеспечивает направление пациенту листа оповещения в течение 10 рабочих дней с даты его получения посредством личного вручения, почтовой или электронной связи.

Комиссия по эндопротезированию предоставляет в закреплённые государственные организации здравоохранения информацию о пациентах, поставленных на учёт нуждающихся, с датами госпитализаций для проведения эндопротезирования (на следующий квартал, до 5-го числа последнего месяца истекающего квартала)

Не позднее, чем за 30 дней до даты проведения операции по эндопротезированию, в УЗ «Столбцовская ЦРБ» поступит информация о дате операции. После этого пациентам, находящихся в зоне обслуживания  УЗ «Столбцовская ЦРБ», будут проведены необходимые предоперационные исследования, после которых будет оформлено направление на госпитализацию в УЗ «Столбцовская ЦРБ» или УЗ «Минская областная клиническая больница» для проведения оперативного вмешательства.

Операция выполняется под общим наркозом либо спинальной анестезией. Средняя длительность операции по эндопротезированию тазобедренного сустава составляет от 1-го до 3-х часов. В первые послеоперационные сутки пациент находится в реанимационном отделении, затем переводится в травматологическое отделение. Общий срок пребывания в стационаре – 12-15 дней. Далее пациент направляется на этап ранней реабилитации в специализированные учреждения и региональные реабилитационные центры.